人口学因素 · 肿瘤标志物 · CT/MRI 放射学 · 超声内镜(EUS)· 高危征象与报警征象
本工具综合近10年Meta分析、GBD数据、Fukuoka/Kyoto指南及中国胰腺癌高危人群筛查共识(2021/2026),仅供学术与教育参考,未经大规模外部验证。影像高危征象(High-risk stigmata)出现时,应优先按指南进入手术评估路径。最终决策必须由多学科团队(MDT)结合完整临床资料作出。请勿仅凭本结果自行决定手术或随访。
CA19-9为最常用指标,但特异性有限;胆道梗阻、胰腺炎等也可升高。约5–10%人群Lewis抗原阴性不产生CA19-9。
参考Fukuoka/Kyoto指南与中国共识:高危征象 HRS 强烈建议手术评估;报警征象 WF 建议密切监测或进一步EUS。
EUS对小病变、壁结节、主胰管不规则及穿刺病理具有更高敏感性。中国共识推荐在出现报警/高危征象时行EUS±FNA。
| 风险等级 | 主要触发条件 | 临床建议 |
|---|---|---|
| 定期复查随访 | 无HRS、无明显WF;背景评分低–中 | 按共识间隔(通常12个月)影像随访;生活方式干预 |
| 建议手术评估 | 存在WF(囊肿≥3cm、MPD 5–9.9mm、轻度结节等)或综合评分中高 | 建议EUS±FNA;MDT讨论是否手术;缩短监测间隔至3–6个月 |
| 强烈建议手术 | 任一HRS:实性占位、增强结节≥5mm、MPD≥10mm、梗阻性黄疸、FNA阳性等 | MDT后择期手术切除(可手术患者);完善分期与可切除性评估 |
本工具综合近10年Meta分析、GBD数据、Fukuoka/Kyoto指南及中国胰腺癌高危人群筛查共识(2021/2026),仅供学术与教育参考,未经大规模外部验证。影像高危征象(High-risk stigmata)出现时,应优先按指南进入手术评估路径。最终决策必须由多学科团队(MDT)结合完整临床资料作出。请勿仅凭本结果自行决定手术或随访。
参考:Fukuoka共识、Kyoto 2023/2024指南、中国胰腺癌高危人群早期筛查和监测共识(2021南京及2026修订)。
本工具仅供学术交流与健康教育 · 综合近10年文献、Meta分析、GBD及中国/国际共识 · 请勿作为唯一诊疗依据 · 更新于2026年